Чому саме роботизована хірургія Da Vinci дозволяє виконувати операції високої складності?

Не можна протиставляти ці два методи.

Всі фахівці в світі володіють двома основними методиками проведення складних операцій: лапароскопія і роботизована хірургія!

У клініці «Інномед – центр ендохірургї»  виконуються операції цими методами. Однак ми розуміли, бачили і знали, ґрунтуючись на даних доказової медицини і досвіді багатьох країн, що певні складні клінічні завдання, можливо вирішити тільки за допомогою роботизованої хірургії.

Роботизована хірургія Da Vinci не замінює хірурга – це філософія підвищення професіоналізму і збільшення «людських можливостей» хірурга:

• надзвичайно висока точність дій хірурга за рахунок повного усунення (навіть непомітного оком) тремтіння рук хірурга, що постійно наявний при лапароскопічних операціях. Як всі говорять – «Робот Da Vinci – це відсутність ефекту тремтіння рук»;
• камера 3D з 20-кратним збільшенням, яка дозволяє бачити оперовану ділянку зсередини (те, що неможливо побачити оком – покаже високоточна камера, це особливо важливо в онкології або при підозрі на неї);
• мінімальна крововтрата навіть при найскладніших онкологічних операціях, що дозволяє зменшити період реабілітації і швидше повернутися до повсякденних радощів і турбот;
• лікар оперує, сидячи за консоллю хірурга, за рахунок ць ого знижується стомлюваність лікаря підвищується точність рухів і збільшується точність операцій (мінімальна травматизація оточуючих тканин і органів)
• при лапароскопії неможливо оперувати у важкодоступних місцях, а робот Da Vinci і був створений для цього. Уявіть: найвужчу шийку пляшки, яка всередині заповнена пластиліном, а в самому центі маленьку кульку, яку треба витягнути. Так ось, через те, що всередину пляшки можна ввести найтонший інструмент, який здатний обертатися на 360⁰ – це можливо за допомогою робота Da Vinci: зайти через тонку шийку, у вузькому просторі пляшки, практично не пошкоджуючи пластилін навколо кульки (так як кут обертання до 360⁰ без ефекту тремтіння рук). Кулька подрібнюється або цілком видаляється. Це не диво – це реальність роботизованої хірургії! Це те, що неможливо зробити при лапароскопії, яку так само майстерно використовують наші фахівці.

Роботизована хірургія Da Vinci – це саме інноваційне хірургічне обладнання на даний момент. Роботизовану хірургію неможливо порівняти з традиційною або навіть лапароскопічноїю технікою, незалежно від кваліфікації хірурга.

Створення та впровадження в медицину хірургічного робота дозволило:

• скоротити термін перебування пацієнта в стаціонарі;
• значно знизити післяопераційні болі;
• зменшити крововтрати і знизити необхідність переливання крові;
• уникнути великих розрізів;
• швидко повернутися до звичайного життя після операції.

Наявність робота Da Vinci в Україні («Інномед –  центр ендохірургії») – це перший впевнений крок зробити операції доступними більш широким верствам населення. Ми розуміємо, що, якщо порівнювати з традиційними операціями, ці операції дорожче (це пов’язано перш за все з високотехнологічними витратними матеріалами, які закуповуються за кордоном). І все ж зроблено вагомий крок в економії вартості лікування за рахунок проведення їх в Україні і в місті Вінниця (де вартість проживання, транспортні витрати більш доступні). Раніше мова йшла лише про пацієнтів, які могли оплатити лікування за кордоном, додаткове проживання, дорогу та інші витрати, пов’язані з оформленням документів для виїзду і супроводу під час лікування не тільки пацієнта, а й супроводжуючим його особам.

Про Da Vinci кажуть: «він випередив час»

• видалення пухлини простати зі збереженням еректильної функції;
• швидке відновлення після операцій, зменшення часу перебування в лікарні і зменшення періоду реабілітації і швидке повернення до звичайного життя;
• мала травматичність хірургічних втручань – забезпечує збереження функції органів, неуражених хворобою, що так само зменшує період реабілітації і госпіталізації і тяжкість / частоту інвалідності. Тому відновлення організму відбувається в найкоротші терміни;
• хірургічні втручання у важкодоступних органах;
• сучасна анестезія;
• безкоштовні дистанційні консультації після виписки;
• комфортні, зручні умови перебування в палатах, які оснащені медичними зручними ліжками, санвузлом, кондиціонером
• Ви в будь-яку секунду в палаті можете зв’язатися з медичним персоналом, так як в кожній палаті є система виклику медперсоналу;
• пацієнти отримують цілодобовий догляд;
• цілодобовий моніторинг життєво важливих функцій органів і систем пацієнта, проведення повного спектра заходів інтенсивної терапії;
• максимальне знеболювання при мінімальних ризиках виникнення побічних ефектів;
• професійна команда хірургів і анестезіологів-реаніматологів, які проходять стажування в Україні і за кордоном. Їх висока кваліфікація дозволяє виконувати мультидисциплінарні операції високого рівня складності;
• в медичному центрі « Інномед – цент ендохірургії» виконуються операції високої складності, за рахунок того, що одночасно можуть їх виконувати три спеціалісти високого класу: онко-уролог, онко-гінеколог, онко-хірург, що дозволяє пацієнтам в рамках однієї нетривалої госпіталізації позбутися відразу від декількох захворювань;
• індивідуальний підхід до операції, під час її виконання, після операції.

 

Роботизована хірургія Da Vinci в медичному центрі « Інномед – центр ендохірургії» – це більше, ніж високі технології і професіоналізм хірургів: 

• ми проводимо безкоштовну онлайн-консультацію, щоб дати відповіді на всі організаційні питання;
• ми зможемо попередньо розрахувати вартість лікування;
• ми можемо організувати і запропонувати за оптимальними цінами трансфер з аеропорту в клініку, перебування супроводжуючих осіб в місті (запропонувати на вибір готелі і допомогти з бронюванням);
• Вашим питанням наші фахівці зможуть зайнятися до надходження в клініку і відразу після надходження в клініку. Вас розмістять в зручній палаті і Ви відразу отримаєте допомогу наших фахівців;
• на всіх етапах лікування з Вами буде лікуючий лікар, медичні сестри, а при необхідності інші фахівці;
• після операції Ви отримаєте всі необхідні документи;
• Ви завжди зможете з нами зв’язатися,
• ми завжди відповімо на всі питання, навіть коли Ви будете далеко від нас;
• індивідуальний підхід, заснований на даних доказової медицини: якщо операція можлива і показана – ми скажемо Вам про це;
• ми цінуємо Ваш час і розуміємо, що воно особливо важливо в даній ситуації;
• ми мінімізуємо витрати на подальше лікування, за рахунок своєчасного виконання високотехнологічних операцій;
• ми розуміємо про складність діагнозу, і все ж, згідно з даними доказової медицини, чим раніше починається своєчасне високотехнологічне лікування – тим вище ймовірність збільшення якості життя і вірогідність лікування;
• лікарі володіють англійською, російською, українською мовами;
• завдяки гнучкій ціновій політиці у медичному центрі « Інномед – центр ендохірургії» можуть прооперуватися пацієнти, як з України, так і з інших країн.

Ми спочатку вчилися у інших оперувати, використовуючи робот Da Vinci. Ми постійно мріяли і наполегливо йшли до мрії, що б метод роботизованої хірургії став доступним в Україні для наших людей. Про це повідомили відомі інформаційні агентства:

• Сегодня
• ТСН
• УНІАН
• 5 Канал
• Espreso TV

Раніше пацієнти шукали цю можливість за кордоном. Наші лікарі також могли виїхати в будь-який момент оперувати в інші центри або країни (вони вільно володіють англійською мовою і мають міжнародні сертифікати) та все ж вони мали заповітну мрію: роботизована хіругія буде «стартувати» в Україні в місті, де працював Великий хірург Пирогов М. І. і є можливість отримати гідну серйозну медичну освіту у Вінницькому Національному медичному університеті.

Вінницю кілька років поспіль визнають в результаті численних опитувань і статистичних досліджень одним з найкомфортніших місць в Україні (інфраструктура, готелі, транспорт, дороги).

У Вінниці зручне транспортне сполучення (всі дороги європейського рівня, побудовані за новими технологіями), є аеропорт і зручне сполучення з аеропортами м. Києва, зручне залізничне і автобусне сполучення. Всі ми розуміємо, що економічна складова, відстань – обмежували можливості пацієнтів. Тепер це завдання вирішене.

Наша мрія і мрії тисяч пацієнтів стала реальністю – перший робот Da Vinci з’явився в Україні в медичному центрі «Інномед – центр ендохірургії». Роботизована хірургія в Україні стала реальністю, як в країнах ЄС, Ізраїлю чи США, де рахунок на операції даним інноваційним методом вже йде на тисячі доларів чи євро.

Які є обмеження в роботизованій хірургії?

Як і у будь-якого методу вони є. Показання, доцільність даного методу визначають наші фахівці. Головне – своєчасно отримати нашу професійну консультацію. Час – це успіх в лікуванні. Ми не робимо операцій, коли в цьому немає користі для пацієнта.

Лікарі медичного центру «Інномед – центр ендохірургії» готові допомогти, як на етапах профілактики онкозахворювань, так і при важких клінічних ситуаціях. Раннє лікування – запорука успішного лікування.

Відомо, що 86% онкологічних операцій в США (урологія, гінекологія, хірургія) здійснюється роботизованим методом. Ця технологія все більше впроваджується і при доброякісних захворюваннях.

Які можливості з’явилися у хірургів завдяки роботизованій техніці Da Vinci?

На це питання відповідають провідні онкологи, гінекологи, урологи, хірурги медичного центру «Інномед – центр ендохірургії»:

Григоренко Андрій Миколайович – PhD, доктор медичних наук, лікар акушер – гінеколог вищої категорії, онкогінеколог, завідувач хірургічним відділенням.

“Спочатку на прикладі доброякісних процесів. Один з методів лікування міоми матки – хірургічний (міомектомія або радикальна операція – гістеректомія). Міомектомія або гістеректомія можуть бути виконані різними доступами: абдомінальним (через великий розріз на животі), вагінальним або ендоскопічним (за допомогою резектоскопа, лапароскопія). Раніше при хіругії абдомінальним доступом був тривалий період перебування в стаціонарі, висока частота переливання крові, сильні післяопераційні болі і тривалий період реабілітації. З популяризацією мінімально інвазивної хірургії, лапароскопічна міомектомія була прийнята як новий «золотий стандарт» лікування міоми матки. Однак, існують труднощі при лапароскопії і перш за все вони пов’язані з важкодоступністю в обмеженому просторі малого тазу. З метою подолання труднощів традиційної лапароскопії та розширення груп пацієнток, яким може бути проведено мінімально інвазивне втручання, була запропонована методика робот-асистованої хірургії. Лапароскопія з використанням робота Da Vinci сьогодні один з найбільш сучасних видів мінімально інвазивної хірургії. Даним методом успішно проводять як операції міомектомії, так і гістеректомії. З моменту перших операцій роботом Da Vinci при міомах матки (2004 рік) пройшло багато років, було проведено кілька великих ретроспективних досліджень, які підтвердили безпеку і ефективність роботизованої хірургії. Переваги робот-асистованих операцій в гінекології: найменша крововтрата в момент операції, менший період перебування пацієнток в стаціонарі, більш швидкий період відновлення після операції, менше ускладнень.

Робот-асистована хірургія змінила погляд на мінімально інвазивну терапію міоми матки, як з боку хірургів, так і з боку пацієнток. Робот da Vinci, по-іншому говорять, що він має систему «ендоскопічного зору» – камери з 3D-зображенням високої чіткості, які дозволяють показати те, що не бачить звичайні очі хірурга. Спеціальні інструменти використовуються тільки в роботизованій хірургії, які мають набагато більшу рухливість (згинаються і обертаються на 360⁰), ніж зап’ясті людини і інструменти, які використовуються при звичайній лапароскопії. Через джойстики-маніпулятори da Vinci транслює всі рухи рук хірурга (і пальців, і зап’ясть) в точні рухи мініатюрних інструментів, які перебувають всередині тіла пацієнта, що забезпечує точність рухів і мінімалізм при хірургії. Хірург 100% контролює і керує роботом da Vinci, робот без хірурга – це просто залізна сучасна інновація. Хірурги, які оживили роботів da Vinci провели численну кількість складних операцій у всьому світі (за останні 20 років більш 6 тисяч операцій). У гінекології проведено безліч операцій при тубо-тубарних анастомозах, міомектомії, гістеректомії, сакрокольпопексії, при раку матки, шийки матки, хірургію яєчників і лікування ендометріозу.

Роботизована хірургія в онкогінекології дозволила нам хірургам виконувати операції більш точно з мінімальною травматизацією тканин малого тазу, що безпосередньо впливає на прогноз подальшого лікування. Це неможливо досягти при операціях зі звичайним доступом.”

Переваги для жінок:

• скорочений термін перебування в стаціонарі;
• значне зниження післяопераційного болю;
• зменшення крововтрат і зниження необхідності в переливанні крові;
• відсутність великих розрізів;
• швидке повернення до звичного життя;
• нова якість медичної допомоги при онкологічних захворюваннях;
• більш кращі прогнози при онкологічних захворюваннях.

Церковнюк Руслан Георгійович – PhD, уролог, кандидат медичних наук, онкоуролог, завідувач відділенням.

“Раніше простатектомію при раку або аденомі простати здійснювали через розріз 20-25 см, що зазвичай призводило до значної втрати крові, а одужання було довгим і болючим. Радикальна простатектомія (видалення простати) на ранній стадії дає пацієнтові всі шанси повністю вилікуватися і є найпоширенішим способом лікування раку простати. Саме тому, в урології, особливо в онкоурології, використання роботичної хірургії дозволяє прецизійно (дуже точно на обмеженому просторі) виконувати кожен рух під час операції і за допомогою Робота da Vinci стало безпечніше для пацієнтів в післяопераційному періоді. Роботичні маніпулятори (лапи робота) є прямим продовженням рук хірурга. Рухи хірургічних інструментів стають більш чіткими, бездоганними і плавними. Робот дає можливість найбільшої візуалізації органів і тканин, навіть у порівнянні зі звичайною лапароскопією. З’явилася можливість маніпулювати в важкодоступних просторах організму пацієнта. Мініатюрні інструменти робота дозволяють максимально дбайливо оперувати.

Пацієнти отримують малоінвазивний доступ, де розрізи на шкірі не більше 5 мм, це зводить до мінімуму травми. Це дозволяє рано поставити пацієнта на ноги і значно зменшити час перебування на лікарняному ліжку. Точна бездоганна роботична хірургія дозволяє забезпечити пацієнтові утримання сечі і еректильну функцію. Безперечною залишається перевага для пацієнтів мінімальна крововтрата, швидка активізація, повернення до звичного способу життя в короткі терміни після операції.

Найголовніша перевага для пацієнтів – це те, що сучасні методи обстежень дозволяють виявити рак на ранніх стадіях. При виявленні локалізованої форми, коли уражені клітини знаходяться в межах залози, відсоток виживання в найближчі п’ять років становить 100%. Таким чином, проведення малотравматичних операцій хірургом, використовуючи роботизований метод, дозволяє підвищити відсоток виживання після раку передміхурової залози.”

Демиденко Юрій Олександрович – PhD, хірург-онколог, проходив стажування в Ізраїлі і Санкт-Петербурзі по лапароскопії і роботизованій хірургії.

“Роботизована хірургія da Vinci зробила неможливе можливим в хірургії доброякісних і злоякісних новоутворень.

Без робот-асистованої хірургії неможливі такі операції, як фундоплікація по Ніссену, міотомія по Хеллеру, езофагектомія, баріатрична хірургія, холецистектомія, колоректальна хірургія (особливо колоректальна онкологія).”

Роботизована хірургія – це інновації для здоров’я людей:

• хірургія без великого відкритого розрізу;
• оптичні системи робота da Vinci роблять посилене високої чіткості 3D зображення, що особливо важливо в онкології і при граничних станах, а при доброякісних процесах дозволяє працювати тільки в межах здорових тканин;
• точні, мініатюрні інструменти, які згинаються і обертаються набагато більше, ніж зап’ясті людини і обертаються вільно в режимі 360⁰. Внаслідок цього хірург тільки з роботом da Vinci може оперувати з максимальним збільшенням операційної ділянки, з максимальною точністю і спритністю. Коли всі рухи хірурга під контролем без мінімального тремтіння рук, яке завжди з’являється у хірурга при виконанні точних мініатюрних рухів, виконання, яких розтягнуто в часі;
• низька частота ускладнень;
• низька частота ранової інфекції, що особливо важливо при операціях на кишківнику;
• коротка госпіталізація;
• менша частота неспроможності анастомозів;
• низький ризик необхідності подальшої хірургії;
• низький ризик конверсії у відкриту хірургію;
• знижена стомлюваність хірурга;
• велика точність дій призводить до менших розривів стравоходу і кишечника.

Переваги для пацієнтів:

• кращий емоційний і загальний стан здоров’я після операції;
• краща якість життя після операції;
• швидка реабілітація.

Що робити, якщо почули в діагнозі слово «рак»?

• заспокойтесь, можлива помилка і Вам необхідна альтернативна думка (але не витрачайте багато часу на очікування або на чергову консультацію, яка підтверджує попередні. Час безцінний)
• проконсультуйтеся з онкологом, який складе план лікування;
• дізнайтеся про сучасні методи лікування;
• без втрати часу – дійте!

Будьте уважні до рідних, батьків і близьких людей.

Вони можуть не розуміти, що з ними відбувається і не знати про профілактику та сучасні методи лікування.

Якщо Ви можете їм допомогти – допоможіть. Розкажіть про те, що знаєте.